Was passiert, wenn Sie zahlen Medicare-Prämien nicht auf Zeit

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Ja, wenn Sie nicht Ihre Medicare-Prämien zu zahlen, riskieren Sie Abdeckung zu verlieren, aber das kann nicht sofort passieren, ohne Vorwarnung. Die folgende Diskussion beschreibt, wie viel Spielraum, den Sie erhalten haben, wenn Sie irgendwelche Zahlungen vermissen und wie Sie aufholen können, je nachdem, ob das Problem in der traditionellen Medicare oder in einem Teil D oder Medicare Advantage Plan entstanden ist.

Wenn Sie sind in der traditionellen Medicare

Wenn Sie für Teil B Prämien Kosten in Rechnung gestellt, entweder monatlich oder vierteljährlich, und Sie verpassen eine oder mehrere Zahlungen, hier ist was passiert:

  1. Die ursprüngliche Abrechnung Bekanntmachung ist die regelmäßige eine, die Zahlung von einem festgelegten Termin, fordert - der 25. des Monats. Die Frist für diese Rechnung zu bezahlen beträgt drei Monate, am letzten Tag des dritten Monats nach dem Monat endet, in dem die Rechnung gesendet wurde. (Zum Beispiel, wenn eine Rechnung am 25. Januar fällig ist, endet die Frist am 30. April)

  2. Wenn Sie nicht die erste Rechnung bezahlen, sind Sie ein Brief mit "Second Notice" Warnung geschickt, dass Sie in Verzug sind.

  3. Wenn Sie nach dem zweiten Hinweis nicht zahlen, sind Sie ein Delinquent Hinweis über einen Monat vor dem Ende der Nachfrist gesendet. Dieses Dokument enthält den spezifischen Datum, wenn der Teil B Abdeckung endet, wenn die fällige Prämien bis zum Fälligkeitsdatum (das Ende der Nachfrist) nicht bezahlt. Das ist Ihre Kündigung.

    Wenn Sie in diese Situation kommen, sollten Sie die soziale Sicherheit Kontakt bei 800-772-1213 (oder TTY 800-325-0778). Wenn Sie alle Prämien innerhalb von 30 Tagen nach der Kündigung geschuldeten auszahlen kann, Ihre Teil B Deckung bleibt. Oder, wenn Sie für immer hinter guten Grund haben, können Sie in der Lage sein, einen Tilgungsplan einzurichten.

  4. Wenn Sie immer noch nicht zahlen, werden Sie einen Brief von Social Security erhalten Sie über die Beendigung des Teils B Berichterstattung zu informieren. mit anderen Worten, etwa vier Monate, nachdem Sie die erste unbezahlte Rechnung erhalten - Es wird etwa 30 Tage nach dem Ende der Nachfrist gesendet.

Wenn Sie Teil B Prämien direkt auf monatlicher Basis zu bezahlen, ist die Beendigung Prozess das gleiche wie wenn Sie vierteljährlich zahlen - das heißt, wegen Nichtzahlung der Nachfrist noch 90 Tage. wenn die Zahlung jedoch innerhalb von 30 Tagen nach Beendigung empfangen wird, kann Ihre Abdeckung wieder eingesetzt werden. Sie können aber auch den vollen Betrag geschuldet jederzeit während dieser Frist von vier Monaten und verhindern, dass der Beendigungsprozess auszahlen.


Wenn Sie in einer Medicare-Drogen-oder Gesundheits-Plan eingeschrieben

Wenn Sie die Zahlung stoppen oder hinter den monatlichen Prämien erforderlich durch Ihren Teil D oder Medicare Advantage Plan zu erhalten, was geschieht, hängt neben der Politik Ihres Plans. Unter Medicare-Regeln kann der Plan wählen Sie eine der folgenden Aufgaben:

  • Lassen Sie Ihre Berichterstattung fortzusetzen (in anderen Worten, nichts zu tun)

  • Disenroll Sie, nachdem Sie eine Gnadenfrist geben und Bekanntmachung

  • Schicken Sie einen Brief laden Sie den Plan zu kontaktieren, wenn Sie Schwierigkeiten haben, die Prämie zu zahlen

Ihr Plan kann nicht Abdeckung stoppen ohne Vorwarnung. Es muss zuerst die richtige Ankündigung seiner Absicht senden Sie disenroll und Sie seiner Gnadenfrist informieren. Die Frist kann ein, zwei oder drei Monate lang sein, je nach dem Plan, und es beginnt am ersten Tag des Monats, für die eine Prämie nicht gezahlt gegangen ist. (Zum Beispiel, wenn eine Prämie im Januar fällig ist, beginnt die Frist am 1. Februar) Pläne haben auch zwei Möglichkeiten, wie mit disenrollment zu beschäftigen, nachdem eine Nachfrist endet:

  • Einzelne Nachfristen: Wenn eine oder mehrere überfällige Prämien nicht vollständig während der Nachfrist bezahlt worden ist, kann der Plan Abdeckung am Ende dieser Frist kündigen.

  • Prolongation Nachfristen: Diese Anordnungen sind flexiblere Möglichkeiten einen Plan zur Verfügung stellen kann. Wenn mehr als eine Prämie geschuldet ist, aber sie zahlen sich aus einer Prämie während der Nachfrist dieser Frist beendet und der Plan sendet Ankündigung einer neuen Frist. Dieser Prozess wird fortgesetzt, bis entweder Sie alle geschuldeten Prämien in voller Höhe auszahlen oder scheitern Sie während einer Gnadenfrist eine Zahlung zu machen, zu welchem ​​Zeitpunkt der Plan, den Sie disenroll können.

Hier sind zwei Situationen, in denen Sie kann't werden von Ihrem Plan disenrolled für nicht Prämien zu zahlen, unabhängig von ihrer Politik:

  • aus Ihrer Leistung der sozialen Sicherheit Zahlungen Wenn Sie Prämien gefragt haben bezahlt werden: Der Plan muss mit Medicare arbeiten, um zu untersuchen, warum die soziale Sicherheit, die Prämien nicht abgezogen oder, wenn es hat, warum der Plan, sie nicht erhalten hat. Was auch immer der Grund ist, kann der Plan nicht disenroll, während Sie in einem Zustand zu sein als von Premium-Einbehaltungsanzahl - das heißt, Ihre Prämien werden aus Ihrer Social Security Check genommen oder Sie gefragt haben für sie auf diese Weise automatisch abgezogen werden.

  • Wenn Ihre volle Prämie wird von einem Staat Apotheke Assistance Program oder anderen Sponsor bezahlt: Der Plan muss mit dem SPAP oder dem Sponsor (wie Arbeitgeber oder Gewerkschaft, die den Plan der Prämien für Sie bezahlt) arbeiten, um die Prämien zu erhalten.

Wenn diese beiden Umstände Sie nicht anwenden, aber Sie denken, noch haben Sie von Ihrem Plan zu Unrecht oder versehentlich fallen gelassen wurde, rufen Sie Medicare bei 800-633-4227 (oder TTY 877-486-2048) und sagen Sie herausfordern wollen die disenrollment. Medicare wird die Situation untersuchen. Sie sollten auch den Plan rufen und sagen, dass Sie eingeschrieben bleiben wollen. Der Plan muss sagen Sie dann schriftlich, dass Sie sollten ihre Dienste weiterhin zu nutzen, während Ihr Fall untersucht wird. Wenn Medicare Ihre Herausforderung genehmigt, wird Ihre Einschreibung an der Zeit wieder und rückwirkend Sie waren fallen gelassen, so dass Ihre Berichterstattung ungebrochen. Wenn Sie aus eigener Tasche für alle Dienstleistungen in der Zwischenzeit zu zahlen hatte, muss der Plan, den Sie zu erstatten.

Die Folgen der disenrollment

Was passiert, wenn man von der Deckung gefallen sind? Können Sie es wieder zurück zu bekommen? Ja, Sie können, aber nur zu bestimmten Zeiten. Hier sind die Regeln, je nachdem, wer schneiden Sie lose:

  • Disenrolled aus Teil A und / oder Teil B: Sie können nur während der allgemeinen Einschreibung Zeitraum reenroll, die ab dem 1. Januar läuft bis zum 31. März eines jeden Jahres. Coverage beginnt erst am 1. Juli können Sie auch mit permanentem spät Strafen getroffen zu werden.

  • Dropped von einem Teil D Drogen-Plan: Sie können wieder für Teil D Abdeckung melden Sie sich nur während der offenen Immatrikulation Zeitraum, der von Oktober läuft von 15 bis 07 Dezember eines jeden Jahres. So können Sie mehrere Monate ohne Deckung gehen und eine späte Strafe erleiden, wenn Sie wieder anmelden. Ihr aktueller Plan hat das Recht, rechtliche Schritte zu ergreifen, um die Prämien zu erholen Sie nicht bezahlt haben und / oder das Recht, nicht Sie reenroll, bis Sie das Geld bezahlt haben Sie verdanken.

  • Schneiden Sie von einem Advantage Plan Medicare: Denken Sie daran, dass selbst wenn Sie aus Ihrem Plan geworfen, du bist immer noch automatisch für medizinische Leistungen unter traditionellen Medicare abgedeckt - vorausgesetzt, Sie haben sich für den regulären Teil B Prämien gehalten. Aber Sie verlieren Drogen-Abdeckung, wenn Ihr MA Plan Teil D Service. Sie können in einem anderen MA Plan einschreiben - und wieder Drogen-Abdeckung holen - nur während der Aufnahme von Mitgliedern (15. Oktober bis 7. Dezember), wenn Sie für eine besondere Einschreibung Zeitraum qualifizieren. Ihr aktueller Plan ist berechtigt, rechtliche Schritte ergreifen, um Ihre unbezahlten Prämien zu erholen und Wiederaufnahme in die gleichen Plan verweigern können, bis Sie sie zurückgezahlt haben.


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