Wie erfolgt die CPT-Codes und Gebührensätze in Medical Billing zuweisen

Um Ihren Provider in medizinische Abrechnung bezahlt, haben Sie irgendwo anfangen. Suchen Sie nicht weiter als die CPT (Verfahren) Codes und die damit verbundenen Gebührensätze auf den einzelnen Antrag einreichen. Je genauer ordnen Sie diese Codes, desto mehr Geld der Schuldner an den Provider sendet.

Aber das Ertragspotenzial eines jeden Anspruchs hängt von viel mehr als nur Codes zuweisen und überqueren den Fingern. Stattdessen müssen Sie Ihre Codierung genau sein, ohne under-Codierung (Abfahrt abrechenbaren Codes aus der Forderung) oder up-Codierung (Vorlage Codes, die von dem medizinischen Datensatz nicht unterstützt werden), die beide die betrügerische Abrechnung berücksichtigt werden können.


Die magischen kleinen Codes, die Sie drehen Patient Begegnungen in Bargeld für Ihren Provider helfen sind die mächtigsten Teil jedes Sie Code verlangen. Sie helfen einem Zahler beweisen, dass ein medizinisches Produkt oder eine Dienstleistung sollte bezahlt werden.

Jeder Zahler ordnet einen bestimmten Dollar-Betrag für jeden CPT Code- dies der Zahler können wissen, wie viel für die erbrachte Dienstleistung zu zahlen. Setzen Sie alle Codes und alle damit verbundenen Gebühren in einer Liste, und Sie haben einen Gebührenplan.

Medizinische Gebührensätze werden von CPT-Codes aufgebaut, die oft entweder einzeln oder kategorisiert in Stufen festgesetzt:

  • Fee Pläne mit individueller Preisgestaltung: Medicare und andere Zahler wie Tricare, Preiscodes individuell und ihre Gebührensätze aufzulisten jeden einzelnen Code und die zu diesem Code zugewiesen Zahlung.

  • Fee Pläne mit kategorisierten Preise: Diese Verträge sind um ein Tier-System gebaut, die Gruppen Verfahrenscodes in bestimmten Ebenen und Zahlungsverpflichtung zu jeder Stufe zuweist. Die Verfahren in jeder Stufe sind in der Regel von ähnlicher Komplexität und erfordern ein ähnliches Maß an Zeit, Geschick und Know-how. Jeder Schuldner hat seine eigene Tier-System, obwohl die komplexeren Verfahren höhere Erstattungs verdienen von der Mehrheit der kommerziellen Zahler.

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