Wie Sie sich in einem Medical Coding Audit zu schützen

Für eine medizinische Coder, Schutz vor einer Prüfung kommt nur einen Weg. Wenn die Dokumentation klar ist, ist eine Prüfung kein Problem. In der Tat ist die Dokumentation der nur Möglichkeit, sich bei einer Prüfung zu schützen. Befolgen Sie diese Ratschläge:

  • Stellen Sie sicher, dass Sie in der Dokumentation zu Code und Rechnungsverfahren erforderlich verstehen.

  • Stellen Sie sicher, dass Sie die Zahler Verträge verstehen und legt Ansprüche innerhalb der Grenzen dieses Vertrages.

  • Seien Sie besonders vorsichtig mit Entflechtung. Die Codes sind aus einem bestimmten Grund gebündelt: weil sie mit dem primären Verfahren einbezogen werden sollten, die durchgeführt wurde. Manchmal sind Verfahren zusätzliche, in der Regel aus anatomischen Gründen. Dann kann separat beide Verfahren Codierung in Ordnung sein, aber sicher, dass die Dokumentation beide Verfahren unterstützt.

  • Stellen Sie sicher, dass Sie nur Code, was die Dokumentation unterstützt und dass alles, was man als Coder tun, ist Teil des Datensatzes. Der Satz # 147-das ist, was der Arzt # bedeutete 148- kann ein Problem aus offensichtlichen Gründen.

  • Wenn ein Anbieter besteht darauf, dass, wenn er sagt: # 147-A, # 148- er bedeutet, # 147-B, # 148- dann bekommen Sie es schriftlich. Das gleiche gilt für Entbündelungsverfahren. Wenn der Anbieter besteht darauf, dass bestimmte Verfahren eingereicht werden # 147, weil er will, dass sie # 148- oder weil zu verfolgen # 147-XYZ zahlt es, # 148- bekommen es schriftlich.

Wenn Sie diesen Richtlinien folgen, können Sie Schwitzen zu stoppen und starten Sie Ihre Enten in einer Reihe bekommen, so dass Sie bereit sind, ob und wann die Zeit überprüft Ihre Arbeit zu haben kommt. Auf diese Weise haben Sie keine Sorgen.


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